علائم افسردگی کودکان و نوجوانان
افسردگی و علائم افسردگی یکی از مشکلات در بزرگسالان است اما کودکان نیز به این مشکل دچار خواهند شد. باتوجه به تحقیقات صورت گرفته در آمریکا، حدود ۳.۲درصد از کودکان به افسردگی مبتلا هستند. در این مقاله به بررسی علائم افسردگی کودکان و نوجوانان می‌پردازیم.
علائم افسردگی کودکان و نوجوانان
در مرحله اول بهتر افسردگی کودک و نوجوان را کشف کنیم و پس از آن به رفع این اختلال پرداخت. افسردگی ممکن است روحیه شادی را از کودک بگیرد و باعث شود لذت زندگی در کودک کمتر شود. هنگامی که کودک به صورت مداوم ناراحت است و یا کج خلقی می‌کند احتمالا به افسردگی دچار شده است. در نظر داشته باشید افسردگی را بسیار جدی بگیرید، زیرا در کودک بسیار اثر دارد و آینده او را تحت تاثیر قرار می‌دهد.
دقت نمایید افسردگی بیماری جدی اما قابل درمان است اما در موارد حاد میل به خودکشی در کودک پدیدار خواهد شد. در چنین شرایطی لازم است برنامه ریزی جهت درمان صورت گیرد و در واقع منشا این رفتارها و تفکرات کشف شود.
افسردگی در کودکان و نوجوانان علائم مختلفی دارد و امکان دارد هر کودکی آن‌ها را تجربه کند. افسردگی کودک را می‌تواند به فرد دیگری تبدیل کند و رفتارهای غیر قابل تصوری را از کودک مشاهده نمایید. مشهودترین علائم افسردگی در کودک تغییرات عاطفی و روانی است. عموما افراد تصور دارند فقط افراد بزرگسال به افسردگی مبتلا می‌شوند اما کودکان و نوجوانان نیز به این اختلال و بیماری نیز دچار خواهند شد.
علائم نشان دهنده افسردگی عبارت‌اند از:
- سرپیچی از والدین در خانه یا مدرسه
- اختلال در خواب
- مشکلات تحصیلی وعدم حضور در مدرسه
- عرق بیش از حد یا سرگیجه
ترس از نبود پدر و مادر - اختلال در خلق و خوی
- نگرانی نسبت به طرد شدگی توسط افراد جامعه
- مشکلات جسمی مثل سردرد و معده درد
- حس بی‌ارزش بودن و عدم اعتماد بنفس
- عصبانیت بیش از حد
- غم و ناامیدی شدید
- بی‌قراری و اصظراب‌عدم لذت از زندگی
- نداشتن تمرکز
- حس گناه
- گوشه گیری اجتماعی
- افزایش یا کاهش ناگهانی وزن
- تفکرات راجع مرگ و خودکشی
- مصرف مواد مخدر
- علائم افسردگی کودک در برخی از موارد شدیدتر می‌شود که عبارت‌اند از:
- پارانوئید
- توهم در شنوایی
- خود آزاری و دیگر آزاری
برخی از کودکان در محیط‌های مختلف ممکن است عملکرد بهتری را داشته باشند اما کودکانی که در معرض خطرات سوء استفاده جنسی یا جسمی، خشونت یا مصرف الکل بوده اند، خطر بیشتری تهدیشان می‌کند.
دلایل افسردگی کودکان و نوجوانان
مانند بزرگسالان، افسردگی کودکان و نوجوانان می‌تواند ناشی از ترکیبی از موارد مربوط به سلامت جسمانی، تجربیات گذشته، سابقه خانوادگی، محیط، تغییرات ژنتیکی و اختلالات فیزیکی باشد. افسردگی یک حالت گذرا نیست و بدون درمان مناسب از بین نمی‌رود. افسردگی همچنین با سطح فعالیت در قسمت‌های خاصی از مغز و همچنین‌عدم تعادل هورمون‌هایی که بر خلق و خوی تأثیر می‌گذارد، مرتبط است. مواردی که ممکن است باعث این مشکلات شود عبارتند از:
• تجربه رویدادهای استرس‌زا مانند طلاق والدین یا تغییر مدرسه
• مصرف برخی داروها مانند استروئیدها برای تسکین درد
روش‌های درمان افسردگی کودکان و نوجوانان
گزینه‌های درمانی برای کودکان مبتلا به افسردگی عبارتند از: روان درمانی و دارو درمانی
متخصص ممکن است ابتدا روان درمانی را پیشنهاد کند و اگر درمان جواب نداد، داروهای ضد افسردگی تجویز کند. مطالعات تا کنون نشان داده است که ترکیبی از روان درمانی و دارودرمانی در درمان افسردگی مؤثر تر است.
آموزش خانواده و کودک: معمولاً یکی از اولین قدم‌ها در درمان افسردگی، آموزش به کودک و خانواده است. آموزش دادن به فرزند و خانواده در مورد افسردگی می‌تواند کمک بزرگی باشد زیرا باعث می‌شود آن‌ها کمتر خود را برای مشکل سرزنش کنند.
دارو: برای کودکانی که افسردگی آن‌ها به روان درمانی پاسخ نمی‌دهد، دارو ممکن است یک گزینه باشد. مطالعات نشان می‌دهد که داروهای ضد افسردگی مانند فلوکستین با نام تجاری پروزاک در درمان افسردگی کودکان و نوجوانان موثر است. این دارو به طور رسمی توسط FDA برای درمان کودکان ۸ تا ۱۸ساله مبتلا به افسردگی به رسمیت شناخته شده است. نوع دیگری از داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده‌های انتخابی باجذب سروتونین SSRIs (نیز توسط FDA) برای استفاده در کودکان و نوجوانان تایید شده است. البته لازم است مصرف این داروها زیر نظر روانپزشک شروع شود و مصرف آن‌ها تحت نظر ادامه یابد.
روان درمانی: روان درمانی معمولاً بهترین رویکرد برای مقابله با افسردگی است و به کودک کمک می‌کند احساس بهتری داشته باشد. رویکرد مورد استفاده برای درمان بستگی به سن کودک دارد. برای کودکان خردسال، بازی درمانی ممکن است بهترین گزینه باشد.
دستگاه rTMS: دستگاه rTMS با ارسال پالس‌های الکترومغناطیسی به سلول‌های مغز، فعالیت آن‌ها را تحریک کرده و افسردگی را بهبود می‌بخشد. درمان افسردگی با rTMS یک روش بدون عارضه و بسیار موثر برای درمان افسردگی کودکان و نوجوانان است، به خصوص که تحقیقات نشان می‌دهد که اثرات آن غیرقابل برگشت است. این روش دارای تاییدیه FDA است و برای افرادی که تمایلی به مصرف دارو ندارند توصیه می‌شود.
دستگاه tDCS: با ارسال پالس‌های الکتریکی متناوب به سلول‌های مغز، دستگاه tDCS تحریک‌پذیری آن‌ها را تغییر می‌دهد و در نتیجه باعث درمان افسردگی در کودکان و نوجوانان می‌شود. دستگاه tDCS روشی غیر تهاجمی و بدون درد است که اثرات قابل توجهی در درمان افسردگی کودکان و نوجوانان دارد. علاوه بر این، این روش عوارض جانبی نشان نداده است.
درمان شناختی-رفتاری: نوجوانان از درمان شناختی-رفتاری یا CBT سود بیشتری می‌برند. این نوع درمان می‌تواند به آن‌ها کمک کند تا افکار منفی را که باعث ایجاد احساس بد در آن‌ها می‌شود، تغییر دهند. CBT به افراد می‌آموزد که از استراتژی‌های جدید و مؤثرتری برای تنظیم احساسات، افکار و رفتارهای خود استفاده کنند. تمرکز رویکرد شناختی رفتاری، برخورد با محرک‌های افسردگی، حل مشکلات یادگیری، مدیریت استرس، تکنیک‌های خود مدیریتی و اصلاح الگوهای فکری منفی است. این اهداف شامل موارد زیر است:
• کاهش عوامل استرس‌زا
• افزایش فعالیت‌های مثبت
• ساختار تحمیلی به زندگی روزمره
• ارتقاء و افزایش آگاهی از منابع موجود
• آموزش مهارت‌های اجتماعی
• یادگیری راهبردهای حل مسئله
• اصلاح الگوهای منفی ادراک و تفسیر
• افزایش اعتماد به نفس و عزت نفس
درمان بین فردی: تمرکز درمان بین فردی که فواید بسیاری را در نوجوانان بالای ۱۲ سال نشان داده است، ایجاد راه حل‌های کوتاه مدت و عملی همراه با آموزش حل تعارض بین فردی و مهارت‌های اجتماعی است.
خانواده درمانی: رویکردهای خانواده محور در حل تعارضات، کمبودها و تفاوت‌های موجود در روابط مفید است. ایجاد رابطه مستحکم و مطمئن در خانواده و تربیت افرادی که مسئولیت نگهداری از کودک را بر عهده دارند، پیش نیاز مهم ایجاد ثبات روانی در کودک است.
هر چه کودک افسرده کوچکتر باشد، مداخلات خانواده مهمتر است. کارهایی وجود دارد که می‌توانید در خانه انجام دهید تا به کودک خود کمک کنید احساس بهتری داشته باشد. فعالیت‌هایی مانند:
• فرزندتان را تشویق کنید که به طور منظم ورزش کند، با دوستان نزدیک خود وقت بگذراند، غذاهای سالم بخورد و به اندازه کافی بخوابد.
• مطمئن شوید که فرزندتان داروهای تجویز شده را مصرف می‌کند یا تمام قرارهای بعدی را رعایت می‌کند.
• برای صحبت کردن و گوش دادن به فرزندتان وقت بگذارید.
• به او بگویید شرایط تغییر خواهد کرد.
جمع بندی
در این مقاله به بررسی علائم افسردگی کودکان و نوجوانان پرداختیم تا شما عزیزان با مشاهده علائم گفته شده در کودک و نوجوان خود، اقدام به درمان یا پیشگیری بفرمایید. همچنین شما می‌توانید با کارشناسان مجموعه ما ارتباط برقرار نمایید و سوالات خود را مطرح نمایید تا بهترین عملکرد را کسب کنید.
پاسخ‌ها